作者：Chriss

来源：健识局

大裁员还没来，医药行业已经迎来“辞职潮”。

根据江苏省药监局官网消息，该省已于5月10日前，按照药品零售企业及其注册执业药师自查自纠要点，全部完成自查自纠任务。

在此过程中，34家药店主动停业整顿，32家药店主动注销《药品经营许可证》，356名执业药师主动变更注册，252人主动注销《执业药师注册证》。另有2家药店遭行政处罚，7家被警告，2家被移送稽查，1家受立案处罚。

而结合全国多地的整治行动，已经主动注销《执业药师注册证》的人数已经接近千人。

同步，作为昔日药品销售主力，医药代表正在撤离“阵地”。据行业媒体近日报道，随着财政部联合国家医保局查账工作的推进，药企合规压力增大，已有药代因无法拿到营销费用，资金链断裂，纷纷辞职。

2018年年底，我国新一轮降税启动，结合两票制全面推开，特别是金税三期上线，在大数据实时监控下，药企越来越谨慎。有业内人士介绍，部分医药代表和经销商已经很长时间拿不到销售费用了。

可以看到，在以往的药品营销模式中，产品进院、客情维护，都需要一定费用支撑。去年10月一份工资单显示，某国内药企，一个医药代表的单月推广费用就可以达到9万元以上，而这位医药代表的工资只有2900元、奖金14961元。

在医药行业合规压力较小，流通秩序未遭整治之前，药企可以通过虚开发票等方式“套现”将垫资及时返还医药代表。而在财政部查账、金税三期严密监控之下，药企已经不敢给医药代表转账。

在持续几个月无法收到推广费用的情况下，这样的垫资比例，也难怪有医药代表垫资垫不起，难以维持，只得辞职了。

针对上述从工业到商业的离职潮，分析人士认为，药企已经面临非常严峻的形势，如果不能迅速实现转型升级，恐怕会引起更大范围的资金链断裂，威胁企业生存。

专项整治，近千执业药师已经大“逃亡”

国家市场监管总局打击执业药师“挂证”已经取的初步成效。

自3·15晚会曝光部分药店执业药师“挂证”、不凭处方销售处方药等行为以来，国家药监局已经启动了全国范围内为期6个月的专项整治行动。

• 5月29日，泉州晚报消息，泉州市市市场监管局在处方药销售及执业药师“挂证”专项治理中，已发动1793家药品零售企业开展自纠工作，变更执业药师121名，完成579家企业的检查，并责令75家药品零售企业整改。
• 5月21日，四川巴中市挂出消息，在本轮打击“挂证”专项行动中，已有3名挂证执业药师主动注销执业药师注册证，1815个药品零售企业主动上报自查整改情况。
• 5月16日，赤峰市市场监管局总结执业药师“挂证”行动专项整治阶段性成果称，已有8家经营乙类非处方药的企业主动申请停业，1家未配备执业药师的药店自主申请核减经营范围，10家不能保证在职在岗的执业药师主动申请注销，136家零售企业进行了执业药师变更。
• 5月15日，福州市市场监管局总结打击“挂证”成果，已有 40 余位执业药师申请变更注册。
• 5月14日，新密市市场监管局执业药师“挂证”专项整治行动初见成效，已检查药品零售企业60余家，当场行政处罚19家，责令改正24家，有5家已主动申请变更执业药师。

同步，根据上海的零售药房智慧监管系统也已上线。在电子摄像头打卡的威力之下，药店是否有执业药师在岗已经一目了然。

而业界分析，即便这一技术无法普及，凭借信息化手段，医保部门对定点药店的监督也将越来越强。在此基础上，零售药店没有执业药师在岗将寸步难行。

药代洗牌，医药行业营销模式大颠覆来了

自从4+7带量采购实施以来，医药代表大规模转型、转行已经不可避免了。而在其背后，我国医药行业的整体转型也已迫在眉睫。

据媒体报道，三明医改“操盘手”、有医改旗手之称的詹积富还曾公开表示，降药价必须“围剿”医药代表，让医生不再有拿回扣的机会。而医药代表也就成了，带量采购斩断药品回扣的灰色利益链，使药企更加专注创新，这一过程中，唯一的“输家”。

事实上，4+7带量采购进入实施阶段之前，医药代表的离职率已明显上升。据统计，2018年70%的医药代表准备转型，20%的医药代表已在转型中。近期，随着合规压力的升级，准备转型的比例更是已经上升到了40%以上。

早在带量采购首轮中选结果公示之初，国家医保局相关负责人就已经明确，降价只是带量采购的结果，不是目的。其真正的目的是要消灭带金销售，促进药品价格回归合理。这预示着企业营销模式转变的同时，医药代表也面临着遭裁撤的风险。

2019年初已来，与2018年年报公布几乎同步，多家本土知名药企已经宣布将减少销售费用支出，甚至调整销售部门，直接取消医药代表岗位。

据行业此前预计，在医改逐渐深入之下，约90%的医药代表将遭淘汰。而在本轮财政部突击查账倒逼之下，这一进程正在加快。

但，实际上，医药代表作为药企与医生之间重要的信息纽带，还有其重要的作用。因此，业界倾向认为，随着旧有营销模式中的医药代表洗牌结束，以及医药代表备案制的全面建立，新的医药代表群体将真正回归学术推广本质。

而在此过程中，不仅个人，无法应对变化的企业也将遭到淘汰。行业预估，这个数字约为生产企业超3000家、药品批发企业超过1万家，以及至少20万家药品零售企业。